関市禁煙外来治療費助成事業
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禁煙外来治療費の助成が受けられます
関市では禁煙にチャレンジしたい皆さんを応援するために、禁煙外来治療費の一部を助成します。喫煙は吸っている本人だけでなく、周囲の人たちの健康にも影響を与えます。
禁煙したいと思っている方、今が禁煙治療を始めるチャンスです!
助成の対象者
以下の条件すべてに該当する方
- 禁煙治療開始前に市民健康課(関市保健センター)に事前の申請をしている方
- 事前申請時から、助成金交付請求時までの間、関市に住民登録がある方
- 満20歳以上の方
- 禁煙治療の過程を事前届時から6か月以内に完了した方
- 過去に関市禁煙外来治療費助成事業を受けたことがない方
助成金額
保険適用による禁煙外来治療費にかかる自己負担金の2分の1
(ただし、100円未満は切り捨て、上限を10,000円とする。)
禁煙治療が保険適用となる条件
禁煙治療を健康保険で受けるには以下の4つのの条件を満たしている必要があります。
- 直ちに禁煙しようと考えている
- ニコチン依存症のスクリーニングテスト(TDS)で5点以上
- 35歳以上の人については、(1日の喫煙本数×喫煙年数)が200以上
- 禁煙治療を受けることを文書により同意している
ニコチン依存症のスクリーニングテスト
申請の流れ
1.禁煙外来治療の初回受診前に市民健康課(関市保健センター)に事前届け出をする。(郵送申請可)
<必要書類>
- 関市禁煙外来治療費助成事業前届出書(様式第1号)
- マイナ保険証など本人確認できるものの写し
WEBからの申し込みはこちら→ 事前申請(免許証等で登録)(別ウインドウで開く)
2.医療機関に受診し、禁煙外来治療をうける。
※途中で治療を中断した場合、助成金は交付されません。
3.治療終了後、市民健康課(関市保健センター)に下記必要書類を提出し、事前届出より6か月以内に、助成金交付申請手続きを行う。※助成金交付申請は窓口または郵送で申請をお願いいたします。
<必要書類>
- 関市禁煙外来治療費助成金交付申請書(様式第2号)・請求書(様式第4号)
- 禁煙外来治療に要した費用が確認できる領収書(原本)・明細書(医療機関・調剤薬局で発行されたものに限る)
- 治療完了が確認できる書類(任意様式で可)
- マイナ保険証など本人確認できるもの
- 振込先がわかるもの
参考:禁煙外来治療ができる医療機関
| 医療機関名 | 住所 | 電話番号 |
|---|---|---|
| 石木クリニック | 西本郷通 | 21-2233 |
| 臼井ハツラツクリニック | 鋳物師屋 | 25-0330 |
| おおすが内科クリニック | 笠屋 | 46-8001 |
| おぜ診療所 | 小瀬 | 25-0333 |
| 佐野内科クリニック | 中福野町 | 21-7701 |
| さわやか内科クリニック | 山田 | 46-9361 |
| 田口内科クリニック | 北福野町 | 23-5625 |
| 津保川診療所 | 富之保 | 49-3016 |
| 真鍋内科 | 寿町 | 24-0115 |
| 恵みクリニック | 小屋名 | 28-3120 |
※一覧への掲載は保険適用で同意の得られた医療機関のみ掲載しています。
市外の医療機関においても、保険適用の禁煙外来治療を実施している医療機関であれば助成対象となります。
市外の医療機関については、日本禁煙学会ホームページをご参照ください。
様式のダウンロード
お問い合わせ
関市役所健康福祉部(福祉事務所)市民健康課(日ノ出町1丁目3-3 保健センター内)
電話: 0575-24-0111
ファクス: 0575-23-6757
電話番号のかけ間違いにご注意ください!
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