水道工事自費工事申請書について
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水道施設の自費工事
水道本管の延長工事を行う場合は、布設する管路や工法の承認が必要になります。工事を行う前に水道課に申請してください。
自費工事申請の流れ
1. 水道施設自費工事承認申請書を水道課に提出
2. 申請書の内容を確認した後、承認書を発行
道路占用・道路使用許可申請・道路工事届(消防署)を作成し、工事着手前までに許可を受けてください。
3. 自費工事着手届を提出し、工事着手
4. 工事内容に変更があるときは、水道施設自費工事変更承認申請書を提出
申請書の内容を確認した後、変更承認書を発行
5. 工事完了後、速やかに自費工事検査願を提出
検査日は、提出時に水道課と協議します。
6. 寄付採納願の提出
提出されないと、埋設管は施主様の管理となり、管路閉塞時の対応や道路占用料の納付が必要になります。
自費工事承認申請書および添付書類について
以下から様式をダウンロードしてください。添付書類は一覧を確認してください。
水道自費工事承認申請様式集
提出書類 | 特記事項 | 提出部数 |
---|---|---|
自費工事承認申請書 | 2 | |
位置図 | 5万分の1以上 | 2 |
平面図 | 1,000分の1以上 | 2 |
標準横断面図 | 100分の1以上 | 2 |
配置図 | 2 | |
詳細図 | 2 | |
字絵図 | 1,000分の1 | 2 |
使用材料一覧表 | 2 | |
材料承認図 | 2 |
提出書類 | 特記事項 | 提出部数 |
---|---|---|
自費工事着手届 | 1 | |
工事工程表 | 1 | |
道路使用許可書の写し | 1 |
提出書類 | 特記事項 | 提出部数 |
---|---|---|
自費工事検査願 | 1 | |
完成写真 | 1 | |
工事写真 | 1 | |
位置図 | 5万分の1以上 | 1 |
完成図面一式 | 1 | |
寄附採納願 | 2 | |
位置図 | 5万分の1以上 | 2 |
配管図 | 2 | |
字絵図 | 1,000分の1 | 2 |
標準横断図 | 100分の1 | 2 |
詳細図 | 2 |
お問い合わせ
関市 基盤整備部 水道課(北庁舎2階)
電話: 0575-23-6776 ファクス: 0575-23-7741
お問い合わせフォーム
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