20建設総務課　申請書ダウンロード

道路占用に関する書式

• 占用許可申請書（道路） (ファイル名：senyoushinsei02.doc サイズ：43.00KB)

  市道に構造物（側溝や舗装等）を設置したいときに提出する。（2部） 変更申請も同様式を使用する。

• 承諾書 （自署の場合は押印不要です） (ファイル名：suiriiin01.doc サイズ：27.50KB)

  道路・水路の工事申請をするときに、地元土木水利委員等に承諾を受けていることを証明する書類。

• 完了届 (ファイル名：kanryo02.doc サイズ：32.00KB)

  占用・自費工事が完了した際、写真（施工前、施行中、施工後）を添付して提出する。

• 変更届（占用者） (ファイル名：henko01.doc サイズ：32.50KB)

  道路占用の権利を変更するときに提出する。

• 道路占用廃止届 (ファイル名：senyouhaisi01.doc サイズ：30.50KB)

  道路占用の許可を廃止するときに提出する。

法定外占用に関する様式

• 占用許可申請書（法定外） (ファイル名：seki_houteigai_koukyo_seigen01.doc サイズ：31.00KB)

  法定外公共物（普通河川や認定外道路等）の敷地内に工作物（通路橋や排水管等）の設置をしたいときに提出する。

• 承諾書（自署の場合は押印不要です） (ファイル名：suiriiin01.doc サイズ：27.50KB)

  道路・水路の工事申請をするときに、地元土木水利委員等に承諾を受けていることを証明する書類。

• 変更許可申請書（法定外） (ファイル名：seki_houteigai_koukyo_seigen_henko01.doc サイズ：31.50KB)
• 完成検査申請書（法定外） (ファイル名：seki_houteigai_koukyo_kansei_kensa01.doc サイズ：30.50KB)

  法定外公共物に関する許可の工事が完成したときに提出する。

• 占用者変更届（売買等） (ファイル名：seki_houteigai_koukyo_gimu_iten01.doc サイズ：30.00KB)

  法定外公共物の占用の権利を売買などで移転する場合に提出する。

• 占用者承継届（相続等） (ファイル名：seki_houteigai_koukyo_gimu_keisyo01.doc サイズ：30.00KB)

  法定外公共物の占用の権利を相続などで承継する場合に提出する。

• 廃止届 (ファイル名：seki_houteigai_koukyo_kyoka_haisi01.doc サイズ：29.00KB)

  法定外公共物の占用許可を廃止するときに提出する。

道路自費工事に関する様式

• 自費工事申請書（道路） (ファイル名：koujisyounin03.doc サイズ：37.50KB)

  自費で市道改修等をするときに提出する。（2部）

• 帰属承認書（自署の場合は押印不要です） (ファイル名：kizoku01.doc サイズ：34.00KB)

  道路（法定外）自費工事申請に添付する。（1部）

• 承諾書（自署の場合は押印不要です） (ファイル名：suiriiin01.doc サイズ：27.50KB)

  道路・水路の工事申請をするときに、地元土木水利委員等に承諾を受けていることを証明する書類。

• 自費工事変更承認申請書（道路） (ファイル名：henko03.doc サイズ：35.50KB)

  許可を受けた工事内容を変更するときに提出する（2部）

• 工事完了届 (ファイル名：kanryo02.doc サイズ：32.00KB)

  自費工事が完了した際、写真（施工前、施行中、施工後）を添付して提出する。

• 

法定外公共物自費工事に関する書式

• 自費工事許可申請書（法定外） (ファイル名：seki_houteigai_koukyo_seigen01.doc サイズ：31.00KB)

  自費で法定外公共物（普通河川や認定外道路等）の改修をしたいときに提出する。

• 帰属承認書（自署の場合は押印不要です） (ファイル名：kizoku01.doc サイズ：34.00KB)

  道路（法定外）自費工事申請に添付する。（1部）

• 承諾書 （自署の場合は押印不要です） (ファイル名：suiriiin01.doc サイズ：27.50KB)

  道路・水路の工事申請をするときに、地元土木水利委員等に承諾を受けていることを証明する書類。

• 変更許可申請書（法定外）(ファイル名：seki_houteigai_koukyo_seigen_henko01.doc サイズ：31.00KB)

  許可を受けた法定外公共物の占用・自費工事の内容を変更したいときに提出する。

• 完成検査申請書（法定外） (ファイル名：seki_houteigai_koukyo_kansei_kensa01.doc サイズ：30.50KB)

  法定外公共物に関する許可の工事が完成したときに提出する。

道路・水路の境界確認に関する書式

• 道路・水路の境界確認申請書 (ファイル名：kyokai_kakunin_shinseisho01.doc サイズ：31.00KB)

  官民境界の立会を依頼するときに提出する。

• 一筆調書 (ファイル名：ippitu.xls サイズ：16.00KB)

  境界確認申請書に添付する書類で、申請地及び周辺土地の所有者等登記情報を記載する。（要約書の添付でも可）

• 土地境界確定書交付申請書 　 (ファイル名：kyoukaikakutei.doc サイズ：25.00KB)

  官民境界確定済みの土地について、境界確定済みであるとの証明を受けたいときに提出する。

• 境界確定同意書 (ファイル名：kyokai_doisho01.doc サイズ：34.50KB)

法定外公共物の用途廃止に関する書式

• 法定外公共物用途廃止申請書 (ファイル名：youto_haisi01.doc サイズ：37.00KB)
• 記載上の注意点 (ファイル名：youto_haisi_tyuui01.pdf サイズ：196.54KB)
• 用途廃止申請に係る添付書類 (ファイル名：youto_haisi_tenpu01.pdf サイズ：161.99KB)

市道の交通規制に関する書式

• 交通規制願い（様式） (ファイル名：koutuukiseiyousiki01.doc サイズ：24.50KB) (ワード形式、24.50KB)
• 交通規制願い（参考） (ファイル名：koutuukiseisannkou01.doc サイズ：25.00KB) (ワード形式、26.00KB)

車両制限令に係る道路幅員証明に関する書式

• 道路幅員証明願【様式】 (26.00KB) (ワード形式、26.00KB)
• 道路幅員証明願【記入例】 (pdf形式、94.02KB)

建築基準法第43条第1項ただし書許可申請に係る道路証明願に関する書式

• 道路証明願（様式） (ワード形式、25.50KB)
• 道路証明願（記入例） (ワード形式、28.50KB)

住居表示、字区域変更に係る証明書に関する書式

• 住居表示の実施による証明A (ファイル名：juukyohyouji_a.pdf サイズ：42.09KB)

  住居表示によって符番された住所と土地の地番が同一であることの証明書

• 住居表示の実施による証明B (ファイル名：juukyohyouji_b.pdf サイズ：53.65KB)

  住居表示によって住所の変更があったことの証明書

• 字区域の変更による証明書C (ファイル名：juukyohyouji_c.pdf サイズ：52.77KB)

  字区域の変更によって土地の名称及び地番の変更があったことの証明書

• 字区域の変更による証明書D (ファイル名：juukyohyouji_d.pdf サイズ：55.79KB)

  字区域の変更によって住所の変更があったことの証明書

住居表示実施済み地区内に新築するときの届出に関する様式

• 建物等新築届(ファイル名：sinntikutodoke01.doc サイズ：31.50KB)